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2024年的夏秋，登革热在广东流行起来。疫情在广州和佛山两地尤为严重。据广东疾控公布的监测情况，从2024年9月9日至11月10日，广东省累计报告登革热本土病例达13235例，其中广佛两地的病例约占本土病例的50.3%，为6662例，这一发病数已超广东省2019年全年6024例的登革热发病数。澎湃新闻此前采访复旦大学附属华山医院感染科副主任、国家传染病医学中心副主任、教授张继明时，他提到，“未来登革热病例数在南方的变化会成为周期性常态，但不会造成大规模传播。”

9月末，街道办的工作人员还上门到杜君如家做登革热宣传、消杀。从工作人员口中，杜君如得知夫妻二人白天不在家的时候，他们已经来过两三次，按门铃发现没人应答，于是他们专门挑晚上下班的时间过来。进到杜君如家里后，工作人员检查了她家积水区域，在水培富贵竹中投放了防蚊药物，“（新冠）疫情的时候都没那么夸张（阵势）”。

去到医院后，几位患者都察觉到医院内弥漫的紧张。李峰到里水镇的南方医科大学第七附属医院急诊科，发现三个人拿着和自己一样的登革热阳性诊断单。郑琪琪在下午三点去到南海区妇幼保健院的急诊内科后，被告知挂急诊需要等到晚上六点才能轮到她，她感觉现场基本“全是发烧的人”。杜君如也看到，禅城区的佛山市第一人民医院的急诊科有很多人等着看病，提前网上预约挂号的她感觉，“排队没用上四五个小时都轮不到自己。”据《第一财经》，10月，广佛一些医院用来收治登革热患者的床位，一度出现紧张的情况，一些医院不得已增加了床位。

据《诊疗方案》，登革热的临床表现分为急性发热期、极期及恢复期，多数病例病情较轻，仅有急性发热期及恢复期的表现，少数病例为重症登革热：广东疾控发布第41周登革热疫情监测数据，2005例病例中，出现4例重症，重症登革热的表现为严重出血、休克及重要脏器损伤。在急性发热期，发热是首发症状，24小时内体温可达39度以上，可伴畏寒，该阶段一般持续3~7天。

10月28日，郑琪琪两项指标恢复正常出院。三天后，复查结果却显示，郑琪琪多项指标超出参考区间值，其中，用于检测肝脏功能的指标谷丙转氨酶指数高达187，而参考区间仅为0-32，这让郑琪琪有些慌张，当天就退出了团队晚上的队训，想早点休息养肝。医生开了两瓶之前住院时护肝的药水，让她继续来医院吊针。11月6日，已吊完两次针水的郑琪琪再次检查，这次，大部分指标已回归正常，谷丙转氨酶的指数虽仍超参考区间，但也从187降至68，她才终于松了一口气。

出院第一周，郑琪琪感到很困，晚上十点多回到家就很想睡觉，乘地铁站着都会头晕，走几步就累。《诊疗方案》显示，少数患者在恢复期的乏力等症状可持续数周甚至数月。一周后，郑琪琪的“精神状态好很多”，头晕症状消失。体能的恢复则显得更加漫长，出院后第二周，作为舞蹈老师的她感觉肌肉的耐力下降了，体能也比以前差了，她跳自己编的舞都很吃力，很多需要用肌肉支撑的动作做得也没以前饱满了。

令郑琪琪没有想到的是，自己这次从登革热中恢复的时间如此漫长。她自觉平时感冒无需吃药，只喝柠檬水、补充维生素C就能很快自愈。10月26日，本来应该跟着同事出差去成都学习，郑琪琪却还在病房里，她操作机票退款，只退还了30%左右。住院六天，她一共花费3279.11元，医保报销后1661.99元。从感染到出院，她10天没有上班，她估算，大概损失了四五千元，“就当破财消灾了”。

登革热的防控对于许多人来说也许是陌生的。《诊疗方案》中提到，对病例应采取防蚊隔离治疗，并指出隔离的解除标准：“病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上”。李峰确诊登革热时利记app官网(中国)官方网站，医生叮嘱他做好居家隔离，避免出门，让身边的人也做好防护。李峰说，这些要求不是强制性的，“全看个人自觉”。住院期间，郑琪琪住在三人间的病房，她注意到，每个病床都安装了蚊帐，窗户大部分时间保持关闭，空调开放，到天气冷些的时候利记app官网(中国)官方网站，病房会开窗通风。

“今年广东之所以出现登革热流行，是环境条件比较适合登革热的流行及传播”，南方医科大学热带医学研究所所长、教授陈晓光向澎湃新闻介绍，作为蚊媒传染病，登革热流行需要在传染源、传播途径、易感人群三个环节获得有利条件。新冠疫情过后，今年国内外旅行及人员交流放开，输入性登革热病例增加，且受厄尔尼诺现象影响，温度升高，降雨增多，使伊蚊密度增加，加之目前暂未有安全有效的疫苗，人口普遍易感，这些因素使得登革热在广东流行。

然而，登革热的流行特征也会发生改变。例如利记app官网(中国)官方网站，2018年，由陆剑云、陈宗道、马蒙蒙等人发布在《热带医学杂志》的论文中，作者比较广州市2008-2012年和2013-2017年的登革热疫情情况，结论发现“近年广州登革热疫情总体强度明显上升，疫情规模和波及范围扩大，疫情频率和强度提升，近5年中已有3个年份出现全市流行甚至全市大流行，疫情高峰年连续出现，说明广州登革热流行特征已发生改变。”

陈晓光同时表示，登革热未来有北上流行的可能性。他的研究证明，当温度低于18度时，媒介伊蚊（在我国主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊）传染登革热的效率和成功率均大幅降低。“过去，北方的气候、温度条件能对登革热构成传播瓶颈。但2017年，山东济宁市出现登革热本地流行，（这是我国目前发现登革热本土疫情的最北区域），原因之一就是全球暖化”。

世界卫生组织认为，气候变化是全球登革热扩散的主要原因。中国疾病预防控制中心病媒生物首席专家刘起勇也在2020年发布于《中国媒介生物学及控制杂志》上的一篇论文中提到：“未来的气候变化将导致我国媒介伊蚊适生区分布范围明显向高纬度扩展。”在模型预测中，“所有RCP（典型浓度路径）情景下，我国登革热的流行风险区均显著北扩，风险人口显著增加。”

就目前情况分析，陈晓光认为，广东登革热疫情仍定性为输入病例引起的本地流行，防控工作需重点关注传染源，并减少传染源的“定殖”，减少“外溢”。这需要精准的防控，“比如我们要告诫老百姓，尽可能不要去那边（登革热流行国家地区）旅行。实在要去的话，要注意蚊虫的防控，让他尽可能不感染病毒，回国以后如果是被蚊虫叮咬了，有一些症状体征了，要主动及时去申报。对于蚊虫的监测，我们要尽可能通过现在科学的手段，及时准确、敏感地监测到重点的区域。”

陈晓光认为利记app官网(中国)官方网站，以前的防控基本上是“亡羊补牢”利记app官网(中国)官方网站，但其实可以未雨绸缪，将蚊虫传播的科学规律厘清，从而实现科学防控。过去几年时间，他和团队成员研制了“天罗地网-基于互联网的蚊虫监测与预警体系”、“变雌为雄-基于蚊虫性别决定机制的种群压制技术”“全民皆兵-基于手机微信的蚊虫孳生地拍照app”等新型蚊媒防控技术。目前监测体系已研发4代利记app官网(中国)官方网站，在7个省、20多个市区进行了试用。

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11月14日，连接江苏启东和上海崇明的崇启公铁长江大桥3号主塔墩下横梁及其塔柱连接段首层混凝土浇筑完成，标志着大桥迈入新的施工阶段。10日，位于浙江的杭州湾跨海铁路桥南海中引桥6.96公里栈桥顺利贯通，为后续海上各工作面施工打下坚实基础。8日，连接江苏南通海门与苏州太仓的海太长江隧道项目A2标基坑开挖，标志着项目建设进入新阶段。

2020年4月，国家发改委、交通运输部印发《长江三角洲地区交通运输更高质量一体化发展规划》利记app官网(中国)官方网站，明确表示要建设长三角一体衔接的都市圈通勤交通网。去年11月30日利记app官网(中国)官方网站，习近平总书记在深入推进长三角一体化发展座谈会上强调利记app官网(中国)官方网站，长三角区域要加快完善一体化发展体制机制，加强各类交通网络基础设施标准跨区域衔接，提升基础设施互联互通水平。

杭州湾跨海铁路桥是新建通苏嘉甬高铁（南通-苏州-嘉兴-宁波）的控制性工程，北起嘉兴海盐县利记app官网(中国)官方网站，跨越世界三大强潮海湾之一的杭州湾海域，南至宁波慈溪市，包括北、中、南三座航道桥和跨大堤、海中、浅滩区引桥利记app官网(中国)官方网站，全长29.2公里，采用时速350公里的双线无砟轨道设计。大桥于2022年11月开工建设，预计2027年底完工。它不仅是世界上第一座强潮海湾跨海铁路大桥，还是世界长度最长、建设标准最高、通行速度最快的高速铁路跨海大桥。

西堠门公铁两用大桥是甬舟铁路（宁波-舟山）及甬舟高速公路复线跨越西堠门水道的共用跨海桥梁，连接舟山金塘岛和册子岛。大桥全长3118米，主跨采用1488米斜拉悬索协作体系，桥面宽68米，是在建的世界最大跨度公铁合建桥梁和世界最宽跨海大桥，也是世界跨度最大的斜拉—悬索协作体系桥梁。大桥采取“公铁平层”布置，中间为铁路，两侧为公路，其中铁路为双线客运专线，设计时速250公里；公路为双向6车道高速公路，设计时速100公里。

连接常州和泰州两市的常泰长江大桥位于泰州长江大桥与江阴长江大桥之间，是长江上首座集高速公路、城际铁路、普通公路三种方式于一体的过江通道，全长10.03公里，其中公铁合建段长5299.2米，由一座主跨1208米的钢桁梁斜拉桥、两座主跨388米的钢桁拱桥和一座3×124米的连续钢桁梁桥组成。这座预计2025年上半年基本建成的大桥创下了6个世界纪录：不仅是世界上最大规模的多功能载荷非对称布置桥梁、最大跨度的斜拉桥、最大跨度公铁两用钢桁拱桥，且拥有最大连续长度钢桁梁、最大尺度碳纤维复合材料拉索、最高强度桥用平行钢丝斜拉索。

张靖皋长江大桥横跨苏州张家港市、泰州靖江市和南通如皋市，跨江段全长约7900米，由南、北两座航道桥以及南、中、北三段引桥等组成，计划2028年竣工通车。它同样有6项“世界之最”：南航道桥跨度2300米，是世界最大跨度悬索桥，也是中国桥梁突破2000米跨径大关的“开篇之作”；主塔高度350米，相当于125层楼高，为世界最高悬索桥索塔；此外，还拥有世界最长高强度主缆、世界最大地连墙锚碇基础、世界最长连续长度钢箱梁、世界最大位移量伸缩装置。

马鞍山长江公铁大桥是巢马城际铁路（合肥巢湖-马鞍山）全线控制性工程，全长达9.8公里，上层为双向六车道城市快速公路，下层为双线巢马城际铁路，另设两线预留铁路。大桥由主汊航道桥、副汊航道桥、两岸和江心洲引桥等组成，其中，主汊航道桥采用主跨2×1120米三塔钢桁梁斜拉结构，总长3248米，为世界首座双主跨超千米的三塔斜拉桥、世界最大跨度三塔斜拉桥，同时也是世界最长联钢桁梁斜拉桥。

位于上海和江苏之间的是崇启公铁长江大桥。该大桥是沪渝蓉高铁上海至南京至合肥段的控制性节点工程、江苏启东与上海崇明的主要连接通道，全长4.09公里，横跨长江入海口北支航道。其构造为双层布置的公铁两用桥，上层为双向6车道、时速100公里的一级公路，下层为时速350公里的双线高速铁路+时速250公里的双线城际铁路。其中主通航孔桥为主跨400米双塔双索面钢桁结合梁斜拉桥利记app官网(中国)官方网站，是世界最大跨度双塔双索面公铁两用无砟轨道斜拉桥。

海太长江隧道位于江苏省长江入海口区域利记app官网(中国)官方网站，北起南通海门区利记app官网(中国)官方网站，南至苏州太仓市，线路全长39.07公里，其中过江隧道长11.185公里，采用双向六车道高速公路设计标准，设计时速100公里。这条2022年9月开工、计划于2028年上半年建成通车的水下隧道，是目前世界最长的公路水下盾构隧道，也是中国断面最大的水下盾构隧道、全国首个超大直径预制拼装一体化建造的公路盾构隧道。

崇太长江隧道连接上海市崇明区和江苏省太仓市，是沪渝蓉高铁全线控制性咽喉工程，全长14.25千米利记app官网(中国)官方网站，其中盾构段长13.2千米，采取单洞双线（往返的高铁线路都在这一个隧道内）设计。它是目前世界高铁隧道独头掘进距离最长（11325.5米）、盾构直径最大（15.4米）、过江设计时速最高（每小时350公里）、长江水下最深（最深处在水下89米）的世界级高铁越江隧道工程，建成运营后，将首次实现高铁穿越长江不减速的壮举。

甬舟铁路金塘海底隧道是甬舟铁路全线控制性工程，位于东海海域宁波与舟山之间的金塘水道下方，西起宁波市北仑区，东至舟山市金塘镇，预计将于2026年底实现贯通。隧道采用单洞设计，全长16.18公里，其中盾构段长11.21公里，由两台盾构机分别从宁波和舟山两侧相向掘进，在海底实现精准对接，是目前世界长度最长、直径最大、地质最复杂、施工难度最大的海底高铁隧道。

在上述重大交通项目之前，长三角已有多座桥隧刷新世界纪录，例如，京沪高铁南京大胜关长江大桥是世界首座六线铁路大桥，也是世界跨度最大、设计荷载最大的高速铁路桥；同样位于京沪高铁的丹昆特大桥（江苏丹阳-昆山）全长160多公里，是拥有吉尼斯世界纪录的“世界第一长桥”；江苏镇江的五峰山长江大桥是世界首座高速铁路悬索桥；沪苏通长江公铁大桥是世界首座跨度超千米的公铁两用斜拉桥；安徽的望东长江公路大桥是世界上最大跨径的钢混叠合梁斜拉桥；上海长江隧道曾是世界最大直径的盾构隧道。

为何要在长江上修建这么多过江通道？根据国家发改委2020年印发的《长江干线过江通道布局规划（2020—2035年）》（下简称《规划》），主要原因有二：一是与我国经济社会发展和长江经济带高质量发展要求相比，长江的过江通道总量仍然偏少，部分地区远距离绕行过江、横向渡运干扰航运等现象比较严重，既增加了物流成本，又影响航运安全；二是部分过江通道负荷较重，重庆、武汉、南京等特大城市和主要城镇化地区过江通道日益拥堵，对南北两岸人员物资交流产生较大影响。

为解决“过江难”问题，《规划》提出的发展目标是，到2025年，基本形成规模适度、资源节约的长江干线过江通道系统，远距离绕行过江、横向渡运干扰航运、特大城市和主要城镇化地区过江通道拥堵等问题得到进一步缓解；到2035年，全面形成布局合理、功能完善、保障充分、集约高效的长江干线过江通道系统，沿线地区跨江出行更加便捷、物流效率显著提升。

舟山的西堠门公铁两用大桥和甬舟铁路金塘海底隧道建成运营后，将结束舟山群岛不通铁路的历史，长三角唯一不通高铁的地级市舟山将接入全国铁路网；崇启公铁长江大桥和崇太长江隧道则将结束崇明岛不通高铁的历史，不仅拉近了崇明和上海市区以及长三角其他城市的距离，还将在上海大都市圈、南京都市圈和合肥都市圈间建起一条快速新通道；杭州湾跨海铁路桥建成并投用后，宁波与上海方向的时空距离将缩短，从宁波乘坐高铁至上海不必向西绕行杭州，而是直接跨过杭州湾，取道嘉兴前往上海利记app官网(中国)官方网站，构建宁波至上海、苏州的“1小时交通圈”。